SCI SICURO RACE Acquista ONLINE

Dati contraente

(chi stipula la polizza)

Persona fisica Persona giuridica

Codice fiscale

Cognome

Nome

Data di nascita

Telefono

Indirizzo

CAP

Città

Provincia

INSERISCI ASSICURATI:

ricorda che la polizza è valida per assicurati fino a 80 anni di età

L'assicurazione è anche per il contraente?

SI NO

Dichiarazioni

Dichiaro di aver preso visione del Set Informativo precontrattuale previsto dal Reg. Ivass n. 41 art. 27 comma 1 e 2 del 2 agosto 2018 e che il prodotto proposto corrisponde alle proprie esigenze assicurative in considerazione della attività svolta Dichiaro sotto la mia responsabilità e pena l'invalidità della polizza, che tutti gli assicurati sono italiani o residenti nell'Area Economica Europea Dichiaro di aver preso visione della Informativa sulla Privacy

In adempimento del regolamento IVASS N°40 08/2018 e successive modifiche, in materia di distribuzione assicurativa, come vuoi ricevere la documentazione precontrattuale?

Tramite e-mail In forma cartacea, tramite raccomanda al costo di € 15,00 In forma cartacea, gratuitamente tramite posta ordinaria

ACCONSENTO alla raccolta e all'uso da parte vostra, dei miei dati personali allo scopo di inviarmi la vostra newsletter con informazioni di marketing che ritenee possano essere di mio interesse, aggiornamenti riguardo a sconti sulle polizze e consigli di viaggio. Laddove intendessi modificare le preferenze espresse, compreso revocare il consenso, potrò comunicarvelo all'indirizzo mail servizio.privacy@assilife.com

Acconsento Non acconsento

Verifica la correttezza dei dati se necessario modificali.

Acquista Scisicuro Race

SCI SICURO RACE

Stai acquistando Scisicuro Race €0,00